中國日報網(wǎng)消息：為針對性解決群眾看病難問題，衛(wèi)生部在今年9月底發(fā)文，要求公立醫(yī)院中所有三級醫(yī)院都要從11月開始，開展預(yù)約診療服務(wù)，二級醫(yī)院也要逐步開展這項工作。11月2日，記者從自治區(qū)衛(wèi)生廳以及南寧多家三級醫(yī)院了解到，廣西已開始著手此項工作。
行政部門： 全面開展預(yù)約診療服務(wù)
據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳有關(guān)人士介紹，根據(jù)衛(wèi)生部的要求，自治區(qū)衛(wèi)生廳已給各有關(guān)部門發(fā)文，要求從11月起，全區(qū)三級醫(yī)療機構(gòu)全面開展預(yù)約診療服務(wù)工作，沒有三級醫(yī)院的市也要選擇1~2家門診量比較大的二級醫(yī)院開展工作。要求各單位及時成立領(lǐng)導(dǎo)小組，落實預(yù)約掛號的負責(zé)部門和人員，制訂工作方案并落到實處。
各家醫(yī)院要在門診設(shè)立預(yù)約窗口，公布預(yù)約方式；每季更新一次診療科目，每月更新一次醫(yī)務(wù)人員出診時間和專業(yè)；要實行預(yù)約優(yōu)先就診管理原則；將首診負責(zé)制和預(yù)約診療服務(wù)相結(jié)合，提高復(fù)診預(yù)約比例。
醫(yī)院：兩種方式預(yù)約診療
昨日，記者在自治區(qū)婦幼保健院門診大樓前看到，兩塊關(guān)于醫(yī)院實行預(yù)約診療服務(wù)的公告牌引起不少病患者的注意，公告牌上有開展預(yù)約服務(wù)的科室及各科室的預(yù)約電話，還有詳細的預(yù)約流程。據(jù)該院副院長丘小霞介紹，該院從當(dāng)天起，正式開展預(yù)約診療工作，病人可以通過電話和現(xiàn)場預(yù)約兩種方式，預(yù)約第二天或之后的看病時間?！艾F(xiàn)場預(yù)約的病人，可以到預(yù)約窗口申請預(yù)約，領(lǐng)取預(yù)約單，填寫相關(guān)資料。然后，在預(yù)約的時間持身份證到預(yù)約的門診進行就診。電話預(yù)約則在預(yù)約當(dāng)天持身份證到相關(guān)診室進行就診?！鼻鹦∠颊f，之所以每個科室都設(shè)置了預(yù)約電話，是考慮到方便患者直接與科室聯(lián)系，同時，也可分流患者，不會造成一個電話引起“塞車”的情況。
廣西中醫(yī)學(xué)院一附院早在五六年前，就針對名老中醫(yī)病人太多的情況開展了電話預(yù)約掛號服務(wù)。2日上午，記者來到該醫(yī)院門診辦時，一位姓龍的老人正在此咨詢。記者看到，老人手里拿著一張小小的卡片，上面寫有該醫(yī)院預(yù)約服務(wù)的電話號碼，以及每位專家電話預(yù)約的時間。從卡片上看，目前該院共有8位專家實行的是電話預(yù)約服務(wù)。而從門診辦各專家的預(yù)約登記本上，記者看到，不少預(yù)約的病人來自區(qū)內(nèi)各地甚至外省。衛(wèi)生廳文件下發(fā)后，該院目前也已做了擴大到各科室的預(yù)約診療服務(wù)方案。
而自治區(qū)人民醫(yī)院、南寧市第一人民醫(yī)院、南寧市第二人民醫(yī)院等，也都已經(jīng)出臺了相關(guān)方案，預(yù)約方式也集中在電話預(yù)約和現(xiàn)場預(yù)約兩種，網(wǎng)絡(luò)預(yù)約目前都還在進一步設(shè)置中。
問題：病人爽約怎么辦
“病人有事來不了，爽約了怎么辦？”“在窗口排號的病人與預(yù)約病人在看病的時間上沖突了怎么辦？”作為一種新的服務(wù)方式，很多問題縈繞在市民心中。廣西中醫(yī)學(xué)院一附院多年開展的名醫(yī)預(yù)約診療服務(wù)中，也遇到過這些問題，有了一些經(jīng)驗。
據(jù)該醫(yī)院一位醫(yī)生介紹：“最早的時候，我們采取一部分放號，一部分預(yù)約的方式。但遇到了一個問題，一些在門診排號的病人，早上五六時就來等了，可預(yù)約的病人后面來，卻在他前面看病，一些病人為此發(fā)生了爭執(zhí)?！睘榱私鉀Q這個問題，他們便采取了凡是預(yù)約的專家，門診就不再放號的方式。
在2日當(dāng)天的采訪中，就此問題記者也詢問了多家醫(yī)院，如果出現(xiàn)這樣的情況有什么好的解決方法。有的醫(yī)院說只能加強與患者之間的溝通，爭取相互諒解；有的醫(yī)院說，預(yù)約病人相當(dāng)于是在排號病人至少前一天排的隊，因此預(yù)約病人應(yīng)該優(yōu)先，但需要跟排號病人做好解釋工作，不過具體的情況只能是在實施過程中慢慢完善改進。
病人爽約和復(fù)診難也是廣西中醫(yī)學(xué)院一附院實行預(yù)約服務(wù)中遇到的另外兩個問題。
一方面是名專家一號難求，但另一方面，有些病人預(yù)約掛上了號，卻爽約了。廣西中醫(yī)學(xué)院一附院的醫(yī)生說，因為不清楚預(yù)約上的病人什么時候來，是否有空來，醫(yī)生只好一直保留病人的號，直到下班。這樣，如果病人不來，無形中就浪費了一個號，占用了一份醫(yī)療資源。可是，我們也沒有權(quán)利要求病人預(yù)約上就一定要來，不來一定要告知。如何解決這個問題，我們一直很頭疼。
當(dāng)天采訪的另外幾家醫(yī)院也都表示，醫(yī)院不會因病人爽約而出臺什么限制措施，但病人在預(yù)約時，醫(yī)院會跟病人約好就診時間，如果預(yù)約病人不能按時到醫(yī)院就診，就相當(dāng)于自動取消約定，過時再來，則需要重新掛號排隊。
在中醫(yī)方面，對于需要預(yù)約專家的病人，能否按時復(fù)診也成了一個頭疼的問題。中醫(yī)治療講究一個循序漸進的過程，專家給病人看病，一次只開幾天的藥。吃完這幾付藥后，病人須按時復(fù)診，醫(yī)生再根據(jù)病情改變藥方。然而，由于想找名專家們看病的病人太多，復(fù)診病人是否能預(yù)約得上，有時也成了問題。
“我們醫(yī)院應(yīng)該不會出現(xiàn)這種情況，因為我們允許病人在就診過程中與醫(yī)生預(yù)約復(fù)診時間?！弊灾螀^(qū)婦幼保健院丘小霞說。其他幾家醫(yī)院也認(rèn)為，因為不是專門針對名醫(yī)預(yù)約掛號，這個問題不難解決。
