“藥價(jià)虛低”存在質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)
中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德說(shuō),在不少省份的招標(biāo)書(shū)中都明確規(guī)定,總分100分的情況下,藥品價(jià)格60分、企業(yè)規(guī)模15分、銷(xiāo)售服務(wù)15分、藥品質(zhì)量?jī)H有10分。表面看,降價(jià)是為百姓減負(fù),但忽視藥品質(zhì)量其實(shí)是一種不負(fù)責(zé)任。
“藥價(jià)虛低”將直接威脅我國(guó)基本藥物制度的實(shí)施和百姓的用藥安全。宋瑞霖說(shuō),我國(guó)目前有4500多家制藥企業(yè),生產(chǎn)的相同品種藥品質(zhì)量差異很大。在目前藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)體系不健全的情況下,單純大幅降低基本藥物價(jià)格,將導(dǎo)致質(zhì)量控制較好的基本藥物生產(chǎn)企業(yè)因?yàn)橘|(zhì)量成本相對(duì)較高而被迫退市,低成本但不能保證質(zhì)量的制藥企業(yè)則會(huì)趁機(jī)占領(lǐng)市場(chǎng)。
復(fù)星醫(yī)藥集團(tuán)總裁助理沈渭忠說(shuō),復(fù)星所生產(chǎn)的動(dòng)物胰島素為治療Ⅰ型糖尿病的一線藥物,被納入國(guó)家基本藥物目錄。作為動(dòng)物胰島素標(biāo)準(zhǔn)的起草單位,市場(chǎng)份額占到全國(guó)市場(chǎng)的75%以上,產(chǎn)品最低成本是11元。目前發(fā)改委對(duì)進(jìn)入基本藥物目錄的胰島素最高限價(jià)已為15元,如果再次降價(jià)將使企業(yè)無(wú)法在市場(chǎng)上生存。
作為參麥注射液新標(biāo)準(zhǔn)的起草單位和國(guó)家重大新藥創(chuàng)制專(zhuān)項(xiàng)重點(diǎn)扶持單位,正大青春寶藥業(yè)已投入7000多萬(wàn)元開(kāi)展藥品再評(píng)價(jià)工作,其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)已于今年7月由國(guó)家藥典委公示。企業(yè)市場(chǎng)總監(jiān)沈培強(qiáng)不無(wú)憂慮地說(shuō),目前“唯低價(jià)是舉”的局面,無(wú)異于是對(duì)科研與創(chuàng)新的“懲罰”。
于明德說(shuō),藥品是一種商品,要符合市場(chǎng)規(guī)律,成本也不可能無(wú)限降低?;舅幬铩拔ǖ蛢r(jià)是舉”的規(guī)則,只能逼著大企業(yè)減少供應(yīng)。上海市場(chǎng)已有32個(gè)品種基本藥物“絕跡”,市招標(biāo)辦不得不向基本藥物生產(chǎn)企業(yè)發(fā)出“邀請(qǐng)投標(biāo)”的號(hào)召。