（表二） 門(mén)診大病補(bǔ)助病種及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷(xiāo)比例

1.重癥尿毒癥腎透析治療（包括血液透析治療、腹膜透析治療和使用重組人紅細(xì)胞生成素的治療）：月度最高支付限額4512元；報(bào)銷(xiāo)94%；備注：門(mén)診透析醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)最高限額以上的，須報(bào)市醫(yī)保中心審核。使用重組人紅細(xì)胞生成素治療的，國(guó)產(chǎn)藥物報(bào)銷(xiāo)85%，進(jìn)口（含合資）藥物報(bào)銷(xiāo)70%，年度最高支付4000元。

2.器官移植術(shù)后抗排斥藥物治療：器官移植術(shù)后第一年，使用抗排斥藥在3.4萬(wàn)元以?xún)?nèi)的費(fèi)用，在職人員報(bào)銷(xiāo)88%，退休人員報(bào)銷(xiāo)94%；使用抗排斥藥在3.4萬(wàn)元以上4.4萬(wàn)元以下的費(fèi)用，報(bào)銷(xiāo)60%；使用抗排斥藥在4.4萬(wàn)元以上5.4萬(wàn)元以下的費(fèi)用，報(bào)銷(xiāo)50%；使用抗排斥藥在5.4萬(wàn)元以上7.4萬(wàn)元以下的費(fèi)用，報(bào)銷(xiāo)40%；使用抗排斥藥超過(guò)7.4萬(wàn)元以上的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金不報(bào)銷(xiāo)。

3.器官移植術(shù)后第二年起，使用抗排斥藥在2.3萬(wàn)元以?xún)?nèi)的費(fèi)用，在職人員報(bào)銷(xiāo)88%，退休人員報(bào)銷(xiāo)94%；使用抗排斥藥在2.3萬(wàn)元以上3.3萬(wàn)元以下的費(fèi)用，報(bào)銷(xiāo)60%；使用抗排斥藥在3.3萬(wàn)元以上4.3萬(wàn)元以下的費(fèi)用，報(bào)銷(xiāo)50%；使用抗排斥藥在4.3萬(wàn)元以上6.3萬(wàn)元以下的費(fèi)用，報(bào)銷(xiāo)40%；使用抗排斥藥超過(guò)6.3萬(wàn)元以上的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金不報(bào)銷(xiāo)。

3.血友病輸血治療：年度最高支付限額12000元；報(bào)銷(xiāo)85%。

4.惡性腫瘤門(mén)診放療、惡性腫瘤術(shù)后化學(xué)藥物灌注治療：在職人員報(bào)銷(xiāo)85%，退休人員報(bào)銷(xiāo)92.5%。

5.艾滋病患者的門(mén)診普病治療：每月定額補(bǔ)助150元，補(bǔ)助費(fèi)用年度內(nèi)有效，不結(jié)轉(zhuǎn)下一年度使用。

6.乳腺癌內(nèi)分泌治療：年度最高支付限額6000元；使用國(guó)產(chǎn)藥物的報(bào)銷(xiāo)85%，使用進(jìn)口（含合資）藥物的報(bào)銷(xiāo)70%。備注：已在門(mén)診享受乳腺癌內(nèi)分泌治療補(bǔ)助的患者，在住院治療時(shí)發(fā)生的內(nèi)分泌治療費(fèi)用不報(bào)銷(xiāo)；因病情需要進(jìn)行放射治療或化學(xué)治療的，門(mén)診內(nèi)分泌治療補(bǔ)助隨之停止，直接享受惡性腫瘤門(mén)診放療、惡性腫瘤術(shù)后化學(xué)藥物灌注治療的待遇。

7.癲癇?。耗甓茸罡咧Ц断揞~1800元；報(bào)銷(xiāo)85%；備注：一次享受癲癇病門(mén)診補(bǔ)助待遇的最長(zhǎng)期限為5年，5年后需繼續(xù)治療的癲癇病患者，需由本人提出申請(qǐng)，經(jīng)指定醫(yī)院重新評(píng)估病情確需繼續(xù)治療的，由市醫(yī)保中心核準(zhǔn)后，可繼續(xù)享受待遇。

8.慢性丙肝患者的長(zhǎng)效干擾素抗病毒治療：月度最高支付3000元；報(bào)銷(xiāo)85%；備注：這項(xiàng)補(bǔ)助患者只能享受一次，一次治療期限為一年，享受門(mén)診長(zhǎng)效干擾素抗病毒治療待遇期間，住院使用干擾素，不報(bào)銷(xiāo)。

9.血管內(nèi)支架植入術(shù)后門(mén)診抗凝治療：年度最高支付限額2000元；報(bào)銷(xiāo)85%；這項(xiàng)補(bǔ)助針對(duì)實(shí)施血管內(nèi)支架植入術(shù)后1年內(nèi)的患者，享受待遇期限不足1年的，按月計(jì)算最高支付限額。